西部农村988例60-75岁老年女性生殖健康认知现状及影响因素研究

【摘要】背景和目的当前，我国人口老龄化问题日益突出，呈现“未富先老”、“城乡倒置”、和“女性多于男性”的现象，在人口老龄化过程中，由于女性平均寿命高于男性，越是老龄化的人口，老年人口中女性的比例就越高，我国农村地区60岁及以上女性老年已超过4千万，未来10年，老年女性的数量将急剧增加，并向高龄化发展。另一方面，由于我国生殖健康相关卫生资源分布不平衡，导致农村地区，尤其西部农村地区相关生殖健康服务资源的相对不足，使得由于老龄化带来的不断增长的庞大老年女性数量与生殖服务之间的矛盾不断突出，这一矛盾在经济文化发展水平相对落后的西部农村表现更为明显。西部地区生殖健康相关服务的相对薄弱，农村老年人自身文化素养、生殖健康保健知识、医疗可及性、医疗保险等方面要素要低于城市，农村医疗水平普遍也低于城市。因此，西部地区农村中老年女性应受到关注。研究目的是了解目前西部农村地区60-75岁老年女性生殖健康认知现状；探索生殖健康相关影响因素的关系。数据来源及方法本文的数据源自国家自然基金-青年基金(课题号：81102142)。通过调查问卷方式，对西部农村地区60-75岁老年女性进行：基本情况（包括年龄、民族、居住地区、婚姻状况、生产状况）、知识、态度、行为、需求、健康服务可及性、生殖服务满意度等方面的调查，对调查数据进行分析和描述性的研究。结果本次调查一共调查了1010人，涉及2个区县、10个乡镇68个村。排除年龄不符合的人后，合格对象为988人。调查对象平均年龄约66岁，基本为汉族。调查时均已绝经，平均绝经年龄约49岁；调查对象文化程度普遍较低，文盲/半文盲超60%，小学文化仅占不到6%，初中高中文化仅占6%左右；大约55%的调查对象还从事田间农活劳动，其中约占总调查人数21%的人仍从事重体力农活，除家庭主妇和打工、经商等外，值得注意的是9.4%的人已失去劳动能力；从调查对象本人的可支配收入看，情况更不容乐观，988名受调查对象中有10.5%(104人)无可支配收入，在经济上完全依赖家人；近66%的人本人可支配收入低于5000元；从知识方面来看，调查对象对生殖健康相关知识的了解普遍较低；从态度来看，近90%的调查对象认为“得了妇科病要看”，仅8%左右的人表示想看，但没钱；从相关行为看，大部分调查对象能将内衣晾晒在“专门的晾衣绳或晾衣杆”(约96%)、有“单独的毛巾和盆”清洗下身(约73%)、能用井水、自来水或开水放凉了清洗(超99%)。从分析结果可以看出，年龄越高，其对生殖系统相关非恶性疾病的知晓率相对较低；文化水平越高，其知晓的可能性相对较高；其子女文化水平越高，调查对象知晓相关疾病的可能性也越高。结论农村60-75岁老年女性生殖健康现状较差，尽管大部分人对于患病后是否就诊持积极的态度，但由于其对生殖健康知识的知晓率较低，影响了其对服务的利用。另外，由于老年妇女对家庭成员的经济依赖，也使得她们对于自我生殖健康促进的自主性受一定的影响。因此，有必要在农村老年群体中加强生殖健康相关知识的宣教，强调其家人的参与与支持；尝试在医保制度等方面对老年女性有所倾斜，使其生殖健康权益得到进一步保障。
【作者】李宇；
【导师】孙平辉；
【作者基本信息】吉林大学，社会医学与卫生事业管理，2014，硕士
【关键词】老年女性；生殖健康；认知现状；影响因素；

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